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url: "https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4016781554.md"
title: "医保混合收款成功通知"
doc_id: 4016781554
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>更新时间：2025.12.04

## 一、回调描述

当有医保混合收款成功后，微信后台会把相关确认结果和订单信息发送给商户，商户需要接收处理该消息，并返回应答。

回调地址设置方式： 回调地址通过【[医保自费混合收款下单](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/partner/4012503131.md)】接口中的“callback\_url”参数设置，回调地址的设置规范和回调IP列表请参考文档：[回调通知注意事项](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/partner/4012082570.md)。

注意

- 同样的通知可能会多次发送给商户系统。商户系统必须能够正确处理重复的通知。 推荐的做法是，当商户系统收到通知进行处理时，先检查对应业务数据的状态，并判断该通知是否已经处理。如果未处理，则再进行处理；如果已处理，则直接返回结果成功。在对业务数据进行状态检查和处理之前，要采用数据锁进行并发控制，以避免函数重入造成的数据混乱。

- 如果在30秒后没有收到微信侧回调,商户应调用查询订单接口确认订单状态。


特别提醒：

- 商户系统对于确认订单通知的内容一定要做签名验证，并校验通知的信息是否与商户侧的信息一致，防止数据泄露导致出现“假通知”，造成损失。

- 当收到通知进行处理时，首先检查对应业务数据的状态，判断该通知是否已经处理过，如果没有处理过再进行处理，如果处理过直接返回结果成功。在对业务数据进行状态检查和处理之前，要采用数据锁进行并发控制，以避免函数重入造成的数据混乱。


## 二、回调处理步骤

### 1、商户接收回调通知报文

微信支付会通过POST的方式向回调地址发送回调报文，回调通知的请求主体中会包含JSON格式的通知参数，具体的通知参数列表如下：

通知参数

| 参数名 | 类型 | 必填 | 描述 |
| --- |  --- | --- | --- |
| id | string(64) | true | 通知的唯一ID。 |
| create_time | string(64) | true | 通知创建的时间，遵循[rfc3339](https://datatracker.ietf.org/doc/html/rfc3339)标准格式，格式为yyyy-MM-DDTHH:mm:ss+TIMEZONE，yyyy-MM-DD表示年月日，T出现在字符串中，表示time元素的开头，HH:mm:ss.表示时分秒，TIMEZONE表示时区（+08:00表示东八区时间，领先UTC 8小时，即北京时间）。例如：2015-05-20T13:29:35+08:00表示北京时间2015年05月20日13点29分35秒。 |
| event_type | string(32) | true | 通知的类型：<br>医保混合收款成功类型：MEDICAL\_INSURANCE.SUCCESS |
| resource_type | string(32) | true | 通知的资源数据类型，确认成功通知为encrypt-resource。 |
| resource | object | true | 通知资源数据。 |
| resource.algorithm | string(32) | true | 对开启结果数据进行加密的加密算法，目前只支持AEAD\_AES\_256\_GCM。 |
| resource.ciphertext | string(1048576) | true | Base64编码后的开启/停用结果数据密文。 |
| resource.associated_data | string(16) | false | 附加数据。 |
| resource.nonce | string(16) | true | 加密使用的随机串。 |

医保混合收款成功通知

```
{
    "id":"EV-2018022511223320873",
    "create_time":"20180225112233",
    "event_type":"MEDICAL_INSURANCE.SUCCESS",
    "resource_type":"encrypt-resource",
    "resource" : {
        "algorithm":"AEAD_AES_256_GCM",
        "ciphertext": "...",
        "nonce": "...",
        "associated_data": ""
    }
}
```

### 2、回调验签与应答

商户接收到回调通知报文后，需在5秒内完成对报文的验签，并应答回调通知。

#### 2.1、对回调通知进行验签

回调报文的HTTP请求头中会包含报文的签名信息，用于验签，具体如下：

| 参数 | 描述 |
| --- | --- |
| Wechatpay-Serial | 验签的[微信支付平台证书](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4012068814.md)序列号/[微信支付公钥](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4012153196.md)ID |
| Wechatpay-Signature | 验签的签名值 |
| Wechatpay-Timestamp | 验签的时间戳 |
| Wechatpay-Nonce | 验签的随机字符串 |

验签需使用请求头中的【Wechatpay-Timestamp】、【Wechatpay-Nonce】以及请求主体中JSON格式的通知参数构建出验签串，然后使用【Wechatpay-Serial】对应的[微信支付平台证书](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4012068814.md)/[微信支付公钥](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4012153196.md)对验签串和【Wechatpay-Signature】进行验签，确保接收的回调内容是来自微信支付。

商户可通过HTTP头"Wechatpay-Serial"中的证书序列号判断选择对应的证书验签，微信支付公钥的序列号固定采用"PUB\_KEY\_ID\_数字串"格式（例如：PUB\_KEY\_ID\_3000000001），若请求头中的序列号不符合该格式，则应使用平台证书进行验签。

详细验签步骤请参考：[如何验证签名](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4012365342.md#2.-%E4%BB%80%E4%B9%88%E6%97%B6%E5%80%99%E9%9C%80%E8%A6%81%E9%AA%8C%E7%AD%BE%EF%BC%9F%E5%A6%82%E4%BD%95%E9%AA%8C%E7%AD%BE%EF%BC%9F)

微信支付会在极少数通知回调中返回以“WECHATPAY/SIGNTEST/”开头的错误【Wechatpay-Signature】，以检测商户系统是否正确验证签名。商户请参考：[如何应对签名探测流量](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4013053249.md#%EF%BC%881%EF%BC%89%E8%AF%B7%E5%90%88%E7%90%86%E5%BA%94%E5%AF%B9%E7%AD%BE%E5%90%8D%E6%8E%A2%E6%B5%8B%E6%B5%81%E9%87%8F)进行处理。

签名探测流量HTTP头中的Wechatpay-Signature示例：

```
WECHATPAY/SIGNTEST/c0k+ZP6cSbveFpn0U5Bhq1Evz0A0rmmhGyuFXGqAtrlspDr3wrmaeauXJT6YYD4OmnDi767TImhRdV9hdmU0T5ZVfkOB/zka3mYthkxJ9V6UMoI
4QLGogSG1mnYjZGa6zGy1+8WInqosp0+6eBJuul55xwf3oEIpNMxAl4NL0QHr5nLfB0b0PZQSU9rZneOtDjdNtDCGEtcwV6H1eTdLpFrw2wCtiWJDw6tQwR1IfGVtdE4FK
JQvYmOT7udgR6XfLdvzwbJsifpxvuG9q23OQF1i4PndT7AP8ykhKUEZayTrYGWdobrljFh2nu9Ng7divjg==
```

#### 2.2、对回调通知进行应答

如何正确的对回调通知应答：

1. 接收到通知后，立即进行验签，商户验签后，根据验签结果对回调进行应答：

   验签通过：商户需告知微信支付接收回调成功，HTTP应答状态码需返回200或204，无需返回应答报文。

   验签不通过：商户需告知微信支付接收回调失败，HTTP应答状态码需返回5XX或4XX，同时需返回应答报文：。

2. 应答后再处理后面的业务逻辑（如更新订单状态），推荐异步处理，避免因业务处理耗时过长导致对回调通知应答超时；


| 参数名 | 类型 | 必填 | 描述 |
| --- |  --- | --- | --- |
| code | string(32) | false | 【返回状态码】错误码，FAIL为回调接收失败。 |
| message | string(256) | false | 【返回信息】返回信息，回调接收失败原因。 |

应答成功示例

> 200或204

```
"无应答包体"
```

应答失败示例

> 5XX或4XX

```
{
    "code": "FAIL",
    "message": "失败"
}
```

#### 2.3、微信支付回调处理机制说明

商户系统不能仅依赖回调通知获取结果，需结合查询接口使用，避免遗漏或延迟问题。

微信支付接收到商户的应答后，会根据应答结果做对应的逻辑处理：

若商户应答回调接收成功，微信支付将不再重复发送该回调通知。若因网络或其他原因，商户收到了重复的回调通知，请做好重入设计并持续应答200

如果微信收到商户的应答不符合规范或超时，微信认为通知失败。

### 3、对回调通知内容进行解密

为了保证业务信息的安全性，微信支付将业务信息进行了AES-256-GCM加密，并通过参数resource将加密信息回调给商户，商户需要进行解密后才能获取到业务信息。

解密步骤如下：

1. 获取商户平台上设置的APIv3密钥，设置APIv3密钥可参考文档：[APIv3密钥设置方法](https://kf.qq.com/faq/180830E36vyQ180830AZFZvu.html)；

2. 通过回调通知参数resource.algorithm确认加密算法（目前仅支持AEAD\_AES\_256\_GCM，算法的接口细节，请参考：[rfc5116](https://datatracker.ietf.org/doc/html/rfc5116)）。

3. 使用APIv3密钥与回调通知参数resource.nonce和resource.associated\_data，对数据密文resource.ciphertext进行解密，最终可得到JSON格式的业务信息。


解密示例代码可参考文档：[如何解密回调报文](https://pay.weixin.qq.com/doc/v3/merchant/4012071382.md)

注意

- 使用Java进行回调解密，取JSON串内的参数值时，只需取引号内的内容进行解密。例："nonce":"123"，只需取值123，不用取加上引号的"123"。


resource中ciphertext解密后字段

| 参数名 | 类型 | 必填 | 描述 |
| --- |  --- | --- | --- |
| mix_trade_no | string(32) | true | 唯一定义此资源的标识 |
| mix_pay_status | string | true | 医保自费混合订单支付状态，枚举值：<br>UNKNOWN\_MIX\_PAY\_STATUS：未知类型，需报错<br>MIX\_PAY\_CREATED：等待支付<br>MIX\_PAY\_SUCCESS：支付成功<br>MIX\_PAY\_REFUND：自费和医保均已退款<br>MIX\_PAY\_FAIL：支付失败 |
| self_pay_status | string | false | 混合订单中自费部分的支付状态，枚举值：<br>UNKNOWN\_SELF\_PAY\_STATUS：未知类型，需报错<br>SELF\_PAY\_CREATED：等待支付<br>SELF\_PAY\_SUCCESS：支付成功<br>SELF\_PAY\_REFUND：已退款<br>SELF\_PAY\_FAIL：支付失败<br>NO\_SELF\_PAY：没有自费 |
| med_ins_pay_status | string | false | 混合订单中医保部分的支付状态，枚举值：<br>UNKNOWN\_MED\_INS\_PAY\_STATUS：未知类型，需报错<br>MED\_INS\_PAY\_CREATED：等待支付<br>MED\_INS\_PAY\_SUCCESS：支付成功<br>MED\_INS\_PAY\_REFUND：已退款<br>MED\_INS\_PAY\_FAIL：支付失败<br>NO\_MED\_INS\_PAY：没有医保 |
| paid_time | string(64) | false | 订单支付时间，遵循[rfc3339](https://datatracker.ietf.org/doc/html/rfc3339)标准格式，格式为yyyy-MM-DDTHH:mm:ss+TIMEZONE，yyyy-MM-DD表示年月日，T出现在字符串中，表示time元素的开头，HH:mm:ss表示时分秒，TIMEZONE表示时区（+08:00表示东八区时间，领先UTC 8小时，即北京时间）。例如：2020-03-26T10:43:39+08:00表示北京时间2020年03月26日10点43分38秒 |
| passthrough_response_content | string(2048) | false | 支付完成后医保局返回内容（透传给医疗机构） |
| mix_pay_type | string | true | 混合支付类型，枚举值：<br>UNKNOWN\_MIX\_PAY\_TYPE：未知类型，需报错<br>CASH\_ONLY：纯自费<br>INSURANCE\_ONLY：纯医保<br>CASH\_AND\_INSURANCE：医保自费混合 |
| order_type | string | false | 订单类型，枚举值：<br>UNKNOWN\_ORDER\_TYPE：未知类型，需报错<br>REG\_PAY：挂号支付<br>DIAG\_PAY：诊间支付<br>COVID\_EXAM\_PAY：新冠检测费用（核酸）<br>IN\_HOSP\_PAY：住院费支付<br>PHARMACY\_PAY：药店支付<br>INSURANCE\_PAY：保险费支付<br>INT\_REG\_PAY：互联网医院挂号支付<br>INT\_RE\_DIAG\_PAY：互联网医院复诊支付<br>INT\_RX\_PAY：互联网医院处方支付<br>COVID\_ANTIGEN\_PAY：新冠抗原检测<br>MED\_PAY：药费支付 |
| appid | string(32) | true | 医疗机构的公众号ID |
| openid | string(128) | true | 用户在医疗机构AppID下的唯一标识 |
| pay_for_relatives | bool | false | 是否代亲属支付，不传默认替本人支付：<br>代亲属支付：true<br>本人支付：false |
| out_trade_no | string(64) | true | 医疗机构订单号 |
| serial_no | string(20) | false | 医疗机构订单号 |
| pay_order_id | string(64) | false | 医保局返回的支付单ID |
| pay_auth_no | string(40) | false | 医保局返回的支付授权码 |
| geo_location | string(40) | false | 用户定位信息，经纬度。格式：经度,纬度 |
| city_id | string(8) | true | 城市ID |
| med_inst_name | string(128) | true | 医疗机构名称 |
| med_inst_no | string(32) | true | 医疗机构编码 |
| med_ins_order_create_time | string(64) | false | 医保下单时间，遵循[rfc3339](https://datatracker.ietf.org/doc/html/rfc3339)标准格式，格式为yyyy-MM-DDTHH:mm:ss+TIMEZONE，yyyy-MM-DD表示年月日，T出现在字符串中，表示time元素的开头，HH:mm:ss表示时分秒，TIMEZONE表示时区（+08:00表示东八区时间，领先UTC 8小时，即北京时间）。例如：2020-03-26T10:43:39+08:00表示北京时间2020年03月26日10点43分38秒 |
| total_fee | uint64 | true | 订单总金额，单位分，表示订单总额，包括医保统筹支付金额、医保个账支付金额和现金支付金额 |
| med_ins_gov_fee | uint64 | false | 单位分，医保统筹支付金额 |
| med_ins_self_fee | uint64 | false | 单位分，医保个账支付金额 |
| med_ins_other_fee | uint64 | false | 单位分，医保统筹、个账之外的其他津贴支付金额 |
| med_ins_cash_fee | uint64 | false | 单位分，医保结算后需要自费的金额 |
| wechat_pay_cash_fee | uint64 | false | 单位分，需要微信支付的金额 |
| cash_add_detail | object | false | 现金补充列表 |
| cash_add_detail.cash_add_fee | uint64 | true | 单位分，现金补充金额 |
| cash_add_detail.cash_add_type | string | true | 现金补充类型：<br>DEFAULT\_ADD\_TYPE：默认显示“机构加收费用”<br>FREIGHT：运费<br>OTHER\_MEDICAL\_EXPENSES：其他医疗费用 |
| cash_reduce_detail | object | false | 现金减免列表 |
| cash_reduce_detail.cash_reduce_fee | uint64 | true | 单位分，现金减免金额 |
| cash_reduce_detail.cash_reduce_type | string | true | 现金减免类型：<br>DEFAULT\_REDUCE\_TYPE：默认为“机构优惠金额”<br>HOSPITAL\_REDUCE：医院减免<br>PHARMACY\_DISCOUNT ：药店优惠<br>DISCOUNT：优惠金<br>PRE\_PAYMENT：预缴金<br>DEPOSIT\_DEDUCTION：押金抵扣 |
| callback_url | string(256) | true | 回调通知URL |
| prepay_id | string(64) | false | 自费预下单ID，微信支付预支付交易会话标识。用于后续接口调用中使用，该值有效期为2小时 |
| passthrough_request_content | string(2048) | false | 医疗机构透传给医保的数据 |
| extends | string(512) | false | 医疗机构与微信医保约定的扩展字段 |
| attach | string(128) | false | 查询与通知中返回，医疗机构可用于自定义业务逻辑 |
| channel_no | string(32) | false | 渠道号 |
| med_ins_test_env | bool | false | 是否到医保局测试环境下单 |

对resource中ciphertext对象进行解密后，得到的资源对象示例

```
{
  "mix_trade_no": "1217752501201407033233368318",
  "mix_pay_status": "MIX_PAY_SUCCESS",
  "self_pay_status": "SELF_PAY_SUCCESS",
  "med_ins_pay_status": "MED_INS_PAY_SUCCESS",
  "paid_time": "2018-06-08T10:34:56+08:00",
  "passthrough_response_content": "{"payAuthNo":"AUTH530100202204022006310000034","payOrdId":"ORD530100202204022006350000021","setlLatlnt":"102.682296,25.054260"}",
  "mix_pay_type": "INSURANCE_ONLY",
  "order_type": "REG_PAY",
  "appid": "wxdace645e0bc2cXXX",
  "sub_appid": "wxdace645e0bc2cXXX",
  "sub_mchid": "1900008XXX",
  "sub_openid": "o4GgauInH_RCEdvrrNGrntXDuXXX",
  "pay_for_relatives": false,
  "out_trade_no": "202204022005169952975171534816",
  "serial_no": "1217752501201",
  "pay_order_id": "ORD530100202204022006350000021",
  "pay_auth_no": "AUTH530100202204022006310000034",
  "geo_location": "102.682296,25.054260",
  "city_id": "530100",
  "med_inst_name": "北大医院",
  "med_inst_no": "1217752501201407033233368318",
  "med_ins_order_create_time": "2015-05-20T13:29:35+08:00",
  "total_fee": 20000,
  "med_ins_gov_fee": 5000,
  "med_ins_self_fee": 5000,
  "med_ins_other_fee": 0,
  "med_ins_cash_fee": 10000,
  "wechat_pay_cash_fee": 10000,
  "cash_add_detail":{
    "cash_add_fee": 1000,
    "cash_add_type": "DEFAULT_ADD_TYPE"
  },
  "cash_reduce_detail":{
    "cash_reduce_fee": 1000,
    "cash_reduce_type": "DEFAULT_REDUCE_TYPE"
  },
  "callback_url": "https://www.weixin.qq.com/wxpay/pay.php",
  "prepay_id": "wx201410272009395522657a690389285100",
  "passthrough_request_content": " {"payAuthNo":"AUTH****","payOrdId":"ORD****","setlLatlnt":"118.096435,24.485407"}",
  "extends": "",
  "attach": "",
  "channel_no": "AAGN9uhZc5EGyRdairKW7Qnu",
  "med_ins_test_env": false
}
```